درد پاشنه پا و راهکارهای درمان آن

التهاب کف پا یا پلانتار فاشیاتیس، یکی از شایع ترین علل درد پاشنه پا است. درد پاشنه پا، التهاب یک باند ضخیم از بافت است که از پایین پا عبور کرده و استخوان پاشنه پا را به انگشتان پا متصل می کند (فاسیای کف پا).

درد پاشنه پا معمولا باعث احساس درد تیز و تیر کشنده می شود که معمولا با اولین قدم در صبح رخ می دهد. با بلند شدن و حرکت کردن، درد به طور معمول کاهش می یابد، اما ممکن است پس از مدت طولانی ایستادن یا هنگام ایستادن پس از نشستن دوباره عود کند.

درد پاشنه پا بیشتر در دوندگان دیده می شود. افرادی که دارای اضافه وزن هستند و کسانی که کفش های نامناسب می پوشند نیز در معرض خطر ابتلا به درد پاشنه پا قرار دارند.

علائم التهاب کف پا یا پلانتار فاشیاتیس

علائم التهاب و درد کف پا عبارتند از:

• درد در قسمت پایین پاشنه پا
• درد در قوس پا
• دردی که معمولا با برخاستن بدتر می شود
• دردی که طی چند ماه افزایش می یابد
• تورم در قسمت پایین پاشنه پا

علل در پاشنه پا کدامند؟

فاسیای کف پا (بافتی که عضلات کف پا را به انگشتان متصل می کند) به شکل یک رشته کمان است که از قوس پا حمایت و هنگام راه رفتن شوک را جذب می کند. اگر تنش و فشار بر روی این بند کمان بیش از حد زیاد شود، پارگی های کوچکی در ناحیه فاسیا رخ می دهد. کشش و پارگی مکرر می تواند فاسیا را تحریک یا ملتهب کند. البته علت درد پاشنه پا در بسیاری از موارد مشخص نیست.

عوامل خطری که احتمال درد پاشنه پا را افزایش می دهند

اگرچه درد پاشنه پا بدون علت واضح ایجاد می شود، برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. این عوامل عبارتند از:

• سن: درد پاشنه پا بیشتر در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی شایع است.
• انواع خاصی از ورزش: فعالیت هایی که فشار زیادی به پاشنه و بافت متصل آن وارد می کنند- مانند دویدن در مسافت های طولانی، ورزش باله و هوازی- می توانند در بروز ورم مفصل کف پا موثر باشند.
• مکانیک پا: صافی کف پا، قوس بلند یا حتی الگوی غیرطبیعی راه رفتن می تواند بر نحوه توزیع وزن هنگام ایستادن تاثیر بگذارد و فشار بیشتری را به ناحیه کف پا وارد کند.
• چاقی: اضافه وزن باعث ایجاد فشار اضافی در ناحیه کف پا می شود.
• مشاغلی که نیاز به ایستادن طولانی دارند: کارگران کارخانه، معلمان و افرادی که بیشتر ساعات کاری خود را صرف راه رفتن یا ایستادن روی سطوح سفت می کنند، می توانند به فاسیای کف پا آسیب برسانند.

عوارض ناشی از عدم درمان درد پاشنه پا

نادیده گرفتن درد پاشنه پا ممکن است منجر به درد مزمن پاشنه شود که مانع فعالیت های منظم فرد می شود. تغییر در نحوه راه رفتن به عنوان راهی برای تسکین درد پاشنه پا ممکن است منجر به مشکلات پا، زانو، لگن یا کمر شود.

درمان غیر جراحی پلانتار فاشیتیس یا درد پاشنه پا

درمان التهاب کف پا را می توانید از خانه شروع کنید:

• تمرینات کششی: تمریناتی که باعث کشش عضلات ساق پا می شوند به تسکین درد و بهبودی کمک می کنند.
• از پا برهنه راه رفتن خودداری کنید: وقتی بدون کفش راه می روید، فشار بی مورد را به ناحیه کف پا وارد می کنید.
• یخ: قرار دادن یک کیسه یخ روی پاشنه به مدت ۲۰ دقیقه چندین بار در روز به کاهش التهاب کمک می کند. یک حوله نازک بین یخ و پاشنه پا قرار دهید. یخ را مستقیما روی پوست قرار ندهید.
• فعالیت ها را محدود کنید: فعالیت های فیزیکی طولانی مدت را کاهش دهید تا پاشنه پا استراحت کند.
• کفش مناسب: پوشیدن کفش های حمایتی که دارای پشتیبانی از قوس و پاشنه پا و کمی برجسته هستند، فشار را بر روی فاشیای کف پا کاهش می دهد.
• داروها: داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی خوراکی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، ممکن است برای کاهش درد و التهاب توصیه شود.

اگر همچنان بعد از چند هفته هنوز درد دارید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک جراح ممکن است یک یا چند روش زیر را برای درمان اضافه کند:

• استفاده از پَد: قرار دادن پد در کفش راه رفتن را راحت می کند.
• دستگاه های ارتزی: دستگاه های ارتزی، بریس هایی هستند که به عضلات ضعیف شده هنگام راه رفتن کمک می کنند. دستگاه های ارتزی سفارشی که در کفش قرار می گیرند به اصلاح ناهنجاری های ساختاری زمینه ای که باعث ایجاد التهاب کف پا می شود، کمک می کنند.
• تزریق درمانی: در برخی موارد از تزریق کورتیکواستروئید برای کمک به کاهش التهاب و تسکین درد استفاده می شود.
• گچ متحرک: ممکن است به مدت چند هفته از گچ متحرک برای ثابت نگه داشتن پا استفاده شود تا پا استراحت کرده و بهبود یابد.
• آتل شبانه: پوشیدن آتل شبانه به فرد امکان کشش فاشیای کف پا هنگام خواب را فراهم می کند. این امر ممکن است به کاهش درد صبحگاهی که برخی از بیماران تجربه می کنند، کمک کند.
• فیزیوتراپی: ممکن است از تمرینات و سایر اقدامات فیزیوتراپی برای تسکین درد استفاده شود.

بخوانید: آیا کاهش وزن در خواب امکان پذیر است؟

منبع: mayoclinic